Associados

Associados Pessoa Física
Importante: Declaro para os devidos fins de direito que li e estou de acordo com as regras estabelecidas no Código de Conduta do Instituto Brasileiro de Governança Corporativa – IBGC e, ao fazê-lo, atesto a veracidade das informações prestadas no momento de minha associação/filiação.

1.1 Sua identificação

:
Digite o nome!
:
Digite o cpf!
:
Digite o rg!
:
Selecione seu sexo!
:
Digite sua nacionalidade!
: Data de nascimento: / /
Digite o Dia do Nascimento

Digite o Mês do Nascimento

Digite o Ano do Nascimento
:
Digite o endereço!
:
Digite o numero!
:
Digite a complemento!
:
Digite o bairro!
:
Digite a cidade!
:
Digite o estado!
:
Digite o cep!
Telefone:
Digite o telefone!
Fax:
Celular: :
Digite o Email!
Categoria de Associação:

2.1 Dados para cobrança

As correspondências serão enviadas para o endereço:
O boleto bancário será enviado em nome de:
:
Digite o cnpj!
:
Digite a inscrição estadual!
:
Digite a inscrição municipal!

3.1 Informações Acadêmicas

Grau de Escolaridade:
Universitário
Instituição:
Digite a instituição!
Curso:
Digite o curso!
Conclusão:
Digite o período!

Pós-graduação
Instituição:
Digite a instituição!
Curso:
Digite o curso!
Conclusão:
Digite o período!

Mestrado
Instituição:
Digite a instituição!
Curso:
Digite o curso!
Conclusão:
Digite o período!

Doutorado
Instituição:
Digite a instituição!
Curso:
Digite o curso!
Conclusão:
Digite o período!

Outros
Instituição:
Digite a instituição!
Curso:
Digite o curso!
Conclusão:
Digite o período!

4.1 Identificação da sua organização

Nome:
Digite o nome da empresa!
Seu cargo:
Digite seu cargo!
Nº de Empregados:
Digite o nº de empregados!
Patrimônio Líquido:
Digite o patrimônio líquido!
Ramo de Atividade:
Digite o ramo de atividade!
CNPJ:
Digite o cnpj!
Insc. Estadual: Insc. Municipal:
Logradouro:
Digite o endereço!
Numero:
Digite o Numero!
Complemento:
Digite a Complemento!
Bairro:
Digite o bairro!
Cidade:
Digite a cidade!
Estado:
Digite o estado!
Cep:
Digite o cep!
Telefone:
Digite o telefone!
Fax:
E-mail:
Digite o Email!
Espaço destinado a um breve descritivo da organização em que o sr (a) exerce sua atividade profissional, destacando ramo de atuação, histórico, área geográfica de operação e outros aspectos que julgar mais relevantes informar:

Digite a atividade profissional!

5.1 Atividades Profissionais (Últimas ocupações)

1) Empresa:
Digite o nome da empresa!
Cargo:
Digite o cargo!
Período:
Digite o período!

6.1 Cargos de Diretoria (principais)

1) Empresa:
Digite a empresa!
Período:
Digite o período!
Cargo:
Digite o cargo!

7.1 Cargos de Conselho (principais)

1) Empresa:
Digite a empresa!
Período:
Digite o período!

8.1 Empresas nas quais tem mais de 5% de participação societária

1) Empresa:
Digite a empresa!
Cidade:
Digite a cidade!
Estado:
Digite o estado!

9. Como conheceu o IBGC?


10. Afinidade com o tema Governança Corporativa

Descreva sua Experiência e/ou os Cursos ou Treinamento que tenha realizado
(instituição, curso, período):

Descreva sua experiência!
Por que associar-se ao IBGC?

Digite o motive de se associar ao IBGC!

11. Questões Adicionais

Você está respondendo, ou já respondeu, a algum inquérito administrativo ou policial e/ou processo judicial.?
Você é, ou já foi, diretor ou sócio (com mais de 5% do capital) de alguma sociedade que
tenha falido, ou pedido concordata, ou que esteja sendo responsabilizada judicialmente?
(se a respostas às perguntas acima forem positivas, favor explicar razões)
Aceita receber notícias do IBGC, por email?